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尿毒症是什么病如何才能治好尿毒症医生说的 [复制链接]

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尿毒症简单说就是肾脏产生尿液的能力不行或没有了,而透析治疗就是人工肾的意思。

尿毒症是肾衰末期的表现,15-50岁的多见,最终只能透析或肾脏移植才能维持生命。

一、尿毒症

尿毒症是急性慢性肾衰晚期,一般指肾病4期或5期,这时候,肾脏无法发挥正常功能,导致患者出血水、电解质、酸碱失衡以及肾脏内分泌失调,还会出现代谢终末期产物和毒性物质在体内大量潴留,从而引起一系列症状,或叫综合征。

二、什么原因导致了尿毒症

简单说各种肾病,都可能发展到肾病末期,发展到尿毒症。比如慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化症、慢性肾盂肾炎等;比如糖尿病肾病,高血压肾病,过敏性紫癜肾病,狼疮等等;再比多囊肾等等。

这些肾病如果没有及时正规治疗,再加上高血压、糖尿病、蛋白尿、低蛋白血症、西药、贫血、高血脂、年龄增大、营养不良等等就会加重加速尿毒症进程。

三、尿毒症有哪些表现

大部分尿毒症都是一个渐进性的过程,就是逐渐加重的,早期的表现:浮肿、恶心、呕吐、头晕、出血、饮食不佳、没有食欲、呼吸困难等等表现。

随之可能会导致别的脏器损伤,比如我最常遇到的就是尿毒症导致心血管疾病:心绞痛、心肌梗死、心衰、各种心律失常;有这些疾病而导致的胸痛、胸闷憋气、呼吸困难、不能平卧、大汗、心前区疼痛、晕厥、猝死等等。

呼吸道症状:呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故;体液过多时可出现气短、气促等呼吸困难。

消化道症状:恶心、呕吐、没有食欲、消化不佳、消化道出血、腹泻等等表现。

皮肤表现:浮肿、皮肤晦暗、色素沉着、皮肤干燥瘙痒等。

其他症状:全身乏力、消瘦、贫血、营养不良、皮下或粘膜出血点、瘀斑、脑出血、失眠、注意力不集中、记忆力减退、淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常、肢体麻木、烧灼感或疼痛感、肌肉震颤、痉挛、头痛、惊厥等等。

四、尿毒症如何治疗

尿毒症最根本的治疗就是透析或换肾,因为肾不行了,无法产生尿液,只能靠人工肾也就是透析来把体内的毒素和多余的水分过滤出来,人才能活着。

但是尿毒症还有一些基础治疗:

1、限制蛋白摄入,以优质蛋白:蛋、瘦肉、牛奶、鱼肉等为主,每公斤每天蛋白质控制在0.6g,也就是60公斤的人,36g优质蛋白。

2、限制钠盐:尿毒症也强调低盐饮食,一般限制在6g左右。

3、限制钾盐:减少含钾量高的食物。

4、控制血压、控制血糖、控制血脂、纠正贫血、就诊电解质紊乱等。

五、透析治疗

1、血液透析,简单说就是把血液抽出来,通过偷袭机器,把毒素和多余的水分过滤掉,把血液再输回人体。一般再手臂上建立一个动静脉瘘,就是我们动静脉本应该是分开的,我们认为的把动静脉连在一起,通过这个动静脉瘘,把血液抽出,经过滤后再次输送回人体。毒素和液体,也就是本来应该是尿液的那部分液体就被透析这个人工肾脏排出体外了。

2、腹膜透析,利用人体腹膜清除体内毒素和水分,优点是不用动静脉瘘的准备,腹膜透析无需抗凝,故出血风险小,治疗方便,在家即可完成,蛋父母透析容易发生腹膜炎或营养不良等并发症。

六、肾移植

有条件者可选择肾移植,一般肾移植1年生存率95%以上,5年生存率80%以上,10年生存率60%以上,明显高于透析患者。

总之,发展到尿毒症期,肾脏功能是无法恢复的,只能靠人工肾也就是透析或肾移植来维持生命。所以预防格外重要,尤其肾病要早控制,其次不健康的生活习惯和不重视三高也会增尿毒症的进程,需引起重视。

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